年　　月　　日　　
　　　日出町長　　　　　殿
申請者　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　

　　下記土地と　　　　　敷地との境界を明確にさせる必要が生じましたので、立会いのうえ協議されたく申請します。
記
場　　　　　　　　所	地　　目	地　　　積	

			

			
　添付書類　(１)土地登記簿謄本
　　　　　　(２)位置図
　　　　　　(３)見取図
　　　　　　(４)公図写し
　　　　　　(５)実測平面図
　　　　　　(６)実測横断面図
　　　　　　(７)その他
　　　　　　連絡先　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話